Pela primeira vez, pesquisadores conseguiram ver mudanças nas estruturas neurais em áreas específicas do cérebro de pessoas que sofreram abuso infantil.

As dificuldades associadas ao abuso infantil incluem riscos acrescidos de transtornos psiquiátricos, como depressão, bem como altos níveis de impulsividade, agressividade, ansiedade, abuso mais frequente de substâncias e suicídio.

O abuso sexual infantil e não-aleatório afeta entre 5-15% de todas as crianças menores de 15 anos no mundo ocidental.

Pesquisadores do McGill Group for Suicide Studies, do Instituto de Saúde Mental de Douglas e do Departamento de Psiquiatria da Universidade McGill, publicaram pesquisas no American Journal of Psychiatry sugerindo que os efeitos duradouros das experiências traumáticas da infância, como o abuso sexual, podem ser devido a uma estrutura [cerebral] afetada e ao funcionamento das células no córtex cingulado anterior.

Esta é uma parte do cérebro que desempenha um papel importante na regulação das emoções e do humor. Os pesquisadores acreditam que essas mudanças podem contribuir para o surgimento de transtornos depressivos e comportamentos suicidas.

O isolamento das fibras nervosas se acumula durante as duas primeiras décadas de vida

Para a função ideal e a organização do cérebro, os sinais elétricos utilizados pelos neurônios podem precisar viajar em longas distâncias para se comunicar com células em outras regiões. Os axônios mais longos deste tipo geralmente são cobertos por um revestimento chamado mielina. As bainhas de mielina protegem os axônios e os ajudam a conduzir sinais elétricos de forma mais eficiente. O mieloma aumenta progressivamente (em um processo conhecido como mielinização), principalmente durante a infância, e depois continua a amadurecer até o início da idade adulta.

Estudos anteriores mostraram anormalidades significativas na substância branca no cérebro de pessoas que sofreram abuso infantil. (A matéria branca é constituída principalmente por bilhões de fibras nervosas mielinizadas e empilhadas juntas). Mas, como essas observações foram feitas observando os cérebros de pessoas vivas usando MRI, era impossível obter uma imagem clara das células e moléculas de matéria branca que foram afetados.

Para obter uma imagem mais clara das mudanças microscópicas que ocorrem nos cérebros de adultos que sofreram abuso infantil, graças à disponibilidade de amostras de cérebro do Banco de Cérebro de Douglas-Bell, no Canada (onde, além do cérebro, é necessário muitas informações sobre a vida de seus doadores), os pesquisadores conseguiram comparar amostras de cérebro pós-morte de três grupos diferentes de adultos: pessoas que haviam cometido suicídio, que sofriam de depressão e tinham história de abuso na infância (27 indivíduos); pessoas com depressão que se suicidaram, mas que não tinham história de serem abusadas quando crianças (25 indivíduos); e tecido cerebral de um terceiro grupo de pessoas que não tinham doenças psiquiátricas nem história de abuso infantil (26 pessoas).

A conectividade neural prejudicada pode afetar a regulação das emoções

Os pesquisadores descobriram que a espessura do revestimento de mielina de uma proporção significativa das fibras nervosas foi reduzida apenas nos cérebros daqueles que sofreram abuso infantil.

Eles também encontraram alterações moleculares subjacentes que afetam seletivamente as células que são responsáveis ​​pela geração e manutenção de mielina. Finalmente, eles encontraram aumentos nos diâmetros de alguns dos maiores axônios entre esse grupo, e especulam que, em conjunto, essas alterações podem alterar o acoplamento funcional entre o córtex cingulado e as estruturas subcorticais, como a amígdala e o núcleo accumbens (áreas do cérebro ligadas respectivamente a regulação emocional, a recompensa e satisfação) e contribuem para o processamento emocional alterado em pessoas que foram abusadas durante a infância.

Os pesquisadores concluem que a adversidade no início da vida pode interromper de forma duradoura uma série de funções neurais no córtex cingulado anterior. E enquanto eles ainda não sabem onde no cérebro e quando, durante o desenvolvimento, e como, em um nível molecular esses efeitos são suficientes para ter um impacto na regulação das emoções e o apego, eles agora estão planejando explorar isso em pesquisas futuras.

Comentário:

Esse estudo é de grande importância, pois sugere o que no âmbito do comportamento é observado pela psicologia. Sabemos claramente que o abuso infantil gera consequências psicológicas, afetando o comportamento da vítima, mas comprovar isso também através da alteração de microestruturas no cérebro reforça essa noção.

Vale ressaltar que o estudo constata também a plasticidade neuronal. Isto significa que tais alterações podem não ser definitivas. As emoções influenciam a formação das conexões cerebrais e como algo “fluido” pode ser afetado também no decorrer da vida.

Por: Bruno Geoffroy – Universidade McGill
Comentário: Will R. Filho

Os números da eutanásia estão subindo rapidamente. Nos primeiros sete meses da legalização do suicídio assistido em Quebec, 262 pessoas utilizaram o processo para se matar. E agora, segundo informações da CBC:

“Houve 1.523 mortes medicamente assistidas no Canadá nos últimos seis meses – um aumento de quase 30% em relação aos seis meses anteriores. Usando dados do Statistics Canada, um relatório mostra que as mortes assistidas por médicos representaram 1,07% de todas as mortes ocorridas no país ao longo desses seis meses.

Isso é consistente com os relatórios de outros países que adotaram políticas de morte, onde o número varia de 0,3 a 4%. Como a lei de morte assistida de Quebec e a legislação federal entraram em vigor há dois anos, 3.714 canadenses receberam assistência médica ao morrer”.

De fato, as taxas de suicídio assistido estão atraindo alguma preocupação – no final de maio, o Presidente do Colégio de Médicos de Quebec escreveu ao Ministro da Saúde Gaetan Barrette, indicando que alguns pacientes podem estar optando por serem mortos devido à falta de assistência, cuidados paliativos disponíveis.

Existem “dificuldades com a acessibilidade dos cuidados paliativos para muitos pacientes em fim de vida”, observou o Dr. Charles Bernard. “Em certos casos bem identificados, os pacientes, não se beneficiando de tais cuidados, não poderiam ter outra escolha senão pedir assistência médica ao morrer para terminar seus dias com dignidade”.

De fato, alguns médicos afirmaram que o acesso aos cuidados paliativos diminuiu. Teresa Dellar, diretora do West Island Palliative Care Residence, observou que “a assistência médica ao morrer está disponível para 100% da população e, em cuidados paliativos, os recursos estão disponíveis apenas para 30% da população”.

O governo canadense havia prometido que com a legalização da eutanásia também haveria melhores e mais acessíveis cuidados paliativos. Essa promessa não foi realizada e às pessoas podem estar se matando como resultado disso.

Por: Jonathon Van Maren